تبلیغات
باران یاس - برخی داروهای بیهوشی وشل کننده پر کاربرد در بخش مراقبت های ویژه
- آتراکوریوم :10mg /ml  50mg/5ml

شل کننده عضلات اسکلتی به وسیله رقابت با استیل کولین در اتصال به گیرنده های کولینرژیک ومهار انتقال عصبی .شروع اثر ۲ دقیقه پس از تجویز  ومدت اثر ۶۰ الی۷۰ دقیقه.ظرف ۵ الی ۷ ساعت از ادرار دفع می شود.

داروی کمک بیهوشی جنرال.جهت تسهیل در لوله گذاری داخل تراشه   دوز اولیه در بزرگسالان ۵/. mg /kg

عوارض جانبی : افت فشار خون.قرمزی پوست.لارنگو اسپاسم.برادیکاردی یا تاکی کاردی.سیانوز و تضعیف تنفس

 

پانکرونیوم: 4mg/2cc

شل کننده عظلات اسکلتی .اتصال استیل کولین را به گیرنده های کولینرژیک مهار می کند. شروع اثر ۳۰ الی ۴۵ ثانیه.مدت اثر ۶۰ دقیقه

جهت کمک برای بیهوشی.ایجاد شلی عضلات اسکلتی.تسهیل در بیماران تحت تهویه مکانیکی

عوارض : افزایش سرعت نبض و افزایش فشار خون.اکسترا سیستول های بطنی.ضعف عضلات .تضعیف تنفس

تیو پنتال سدیم :1gr/ vial 500 mg /vial

بیهوشی کننده عمومی.آرامبخش خواب آور.باربیتورات با دپرسیون CNS .بیهوشی عمومی مختصر بدون آنالژزیمی دهد.

شروع اثر ۳۰ الی ۶۰ ثانیه.مدت اثر ۱۰ الی ۳۰ دقیقه.

کاربرد :ایجاد خواب مصنوعی پیش از سایر داروها .و به تنهایی جهت پروسیجر های مختصر جراحی (۱۵ دقیقه) ضد تشنج وآرامبخش و خواب آور.در شوک الکتریکی نیز کاربرد دارد.ect

عوارض جانبی:سردرد .دلیریوم.خواب آلودگی.ریکاوری طولانی.تهوع و استفراغ تضعیف تنفس با آپنه

 

میدازولام : 1 mg /cc       

5mg/cc

سداتیو.آرام بخشبدون از دست دادن هوشیاری جهت کاهش اضطراب.

 باید رقیق شود با حلال های نرمال سالین یا دکستروز .

قبل از تزیق بایستی اکثیژن و وسایل احیا در دسترس باشد.

عوارض جانبی :کاهش تعداد تنفس .تندرنس موضع تزریق وریدی.هیپو تانسیون.دوز های بیش از حد ممکن است ریسک دپرسیون وایست تنفسی را بالا ببرد.

در بیماران مسمومیت الکلی کنترا اندیکه دارد.

سوکسینیل کولین :

شل کننده عضلات اسکلتی .شروع اثر ۵/. الی۱ دقیقه .مدت اثر ۲ الی۳ دقیقه

برای ایجاد شلی عضله اسکلتی به عنوان کمک بیهوشی جهت تسهیل لوله گذاری.

عوارض جانبی :فاسیکولاسیون عضلانی.شل شدن عمیق و طولانی عضله.برادیکاردی وتاکی کاردی .هیپر یا هیپو تانسیون.آپنه.هیپر ترمی بدخیم.هیپوکسی.

آپنه گذرا معمولا در زمان اوج اثر دارو ایجاد می شود یعنی ۲ دقیقه اول.تنفس خود بخود باید ظرف چند ثانیه یا نهایت ۴ دقیقه برگردد.

 

پروپوفول: 10% 10mg/ml

بیهوش کننده عمومی .سریعا موجب هیپنوز می شود.در القا بیهوشی.آرام بخشی مداوم در بیماران اینتوبه یا تحت کنترل تنفسی در ICU مصرف می شود.مکانیسم اثر ناشناخته است.

شروع اثر پس از ۳۰ ثانیه

در صورت بریده شدن امولسیون مصرف نشود.قبل از مصرف خوب تکان داده شود.هرگز همراه خون و پلاسما از یک خط وریدی داده نشود.تزیق خیلی سریع ممکن است باعث هایپو تانسیونشدید و دپرسیون تنفسی گردد.

عوارض جانبی:حرکات عضلانی غیر ارادی .آپنه.هیپوتانسیون.تهوع واستفراغ. سوزش ودرد محل تزیق.برادیکاردی.

در طی تجویز هر۳ الی۵ دقیقه از لحاظ هیپوتانسیون و برادی کاردی بیمار بررسی شود.

و دیازپام.

http://www.icuccu.blogfa.com




طبقه بندی: دانستنیهای پرستاری،
برچسب ها: برخی داروهای بیهوشی وشل کننده پر کاربرد در بخش مراقبت های ویژه،
دنبالک ها: پرستاری مراقبتهای ویژه،