تبلیغات
باران یاس - کلیه پلی کیستیک همرا با تصاویر سونو و سی تی اسکن یک بیمار مبتلا

سلام به همگی دوستان.این تصاویری که گذاشتم در مورد بیماری است که هر دو کلیه و هم چنین کبد بیمار پلی کیستیکه.امیدوارم مطلب به دردتون بخوره

کلیه پلی کیستیک

یک بیماری ارثی است که هر دو کلیه را درگیر می کند و در نهایت منجر به نارسایی مزمن کلیه خواهد شد. در این بیماری کلیه ها از حد معمول بزرگترند و پر از کیست می باشند. این بیماری به دو صورت مادرزادی و بالغین تقسیم می شود. نوع مادرزادی آن به صورت اتوزومال مغلوب است و لازم است که هردو والدین ناقل ژن آن باشند. نادر است و نوزاد مبتلا معمولا در طی حداکثر چند ماه بعد از تولد فوت می کند. نوع بزرگسالی آن به صورت اتوزومال غالب به ارث می رسد و در دهه  سوم یا چهارم زندگی بروز می کند.این بیماری مسئول ده درصد از موارد پیوند کلیه و دیالیز می باشد

عکس سونو گرافی یک بیمار مبتلا که تو سونو گرافی نمای تخم مرغ هم زده دیده میشه و شما نمیتونید دانسیته  یک دست ببینید.و همه چی قاتی پاتیه

 

نمایی از سی تی این بیمار که در شکل کلیه راست و کبد داخلش کیست دیده میشه


اینم یک سیتی دیگه از سطح دیگه که تو اینجا دو تا کلیه و کبد داخلش کیست دیده میشه

اینم نمایی از کلیه بعد از خارج کردن از بیمار.ببینید چقد بزرگ شده کلیه طبیعی ۱۰ الی ۱۲ سانتی متره اما این حدالقل ۲۲ الی ۲۵ ساتی متر هست.

پاتوفیزیولوژی :در موقع پیشرفت بیماری کیستهای کلیه بزرگ شده و پاره می شوند کیستهای پاره شده عفونی شده و بافت اسکار ایجاد می کنند.در پی این رخداد تعداد نفرونهای فعال کلیه کاهش می یابد .بزرگی اندازه کیستها منجر به فشار بر روی اعضای دیگر می شود نتیجه نهایی این بیماری نارسایی کلیوی و اورمی می باشد.  شایعترین علامت آن درد پهلو یا کمر است. توده های قابل لمس کلیوی وجود دارد. در موارد زیادی هماچوری و هیپرتانسیون دیده می شود.غالبا عفونت سیستم ادراری، پروتئینوری و پیوری هم دیده می شود. تشخیص ان توسط رادیوگرافی ساده شکم و پیلوگرافی داخل وریدی است. درمان مشخصی برای آن وجود ندارد. درمانهای محافظه کارانه که بیشتر متوجه عملکرد کلیوی است انجام می شود. پیشگیری و درمان عفونت ادراری به عنوان شایعترین عارضه و کنترل هیپرتانسیون صورت می گیرد. در صورت درد پهلو تجویز مسکن انجام می شود. در صورت هماچوری و خونریزی از سیستم ادراری که ناشی از پارگی کیست است استراحت در بستر انجام می شود. در موارد نارسایی کلیه دیالیز یا پیوند کلیه ضرورت می یابد. مشاوره ژنتیکی به دلیل ماهیت ارثی بیماری توصیه می شود


منبع نوشته ها: درسنامه  جامع پرستاری تالیف میترا ذوالفقاری




طبقه بندی: دانستنیهای پرستاری،